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请注意:医保断缴三个月,这两项待遇会清零!
2017-10-20 10:14
为什么医保不能断,看完你就知道了!

对于社保断缴,很多年轻的小伙伴不以为意,总感觉自己年轻,暂时的断缴不会对自己造成太大的影响,反正养老保险累计缴纳15年就行了。点米君想提醒各位,你们知道医保断缴的重大后果吗?

医保断缴的影响,你清楚吗?

一、不能再报销!

很多小伙伴以为医保中断后,只是中断期间无法享受医保待遇,再缴纳就能正常享受了。其实不然,在北京,医保一旦断缴不仅当下不能享受医保待遇,而且即使下月正常参保缴费,也需要连续缴纳三个月后才能享受医保待遇!

请注意:医保断缴三个月,这两项待遇会清零!

为了让大家通俗易懂,举个简单的例子。

请注意:医保断缴三个月,这两项待遇会清零!

小王在北京工作,10月份离职,上一家公司为其医疗保险缴纳到2017年10月。

理想情况下,小王11月份找到下一份工作,公司按时给他缴纳11月份的社保,他的医保待遇连续并可以正常享受。

假使小网11月份没找到工作,也没有通过社保部门或相关社保代缴机构进行参保,导致社保断缴,那么他将无法享受医保待遇,而且再参保也要连续缴纳三个月后才能恢复他的医疗待遇。

在医保中断期间和三个月的等待期中,小李一但生病,所发生的医疗费用都需要他自己承担,所以医保连续缴纳非常重要!人难免有个头疼脑热,在大城市即使小病一场也会花费不少,所以医保尤其重要,大家千万不要让医保出现断缴,如果因为特殊情况断缴,也一定要及时补缴,以免因小失大,造成更大损失!

二、年限会清零!

医保中断超过3个月,连续缴费年限会归零。根据规定,参保人在医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保时间合并计算;超过3个月的,重新计算连续缴费年限。

请注意:医保断缴三个月,这两项待遇会清零!

重新计算连续缴费年限,大病门诊待遇支付比例、基本医疗保险统筹基金支付额度、地方补充医疗保险基金支付额度会受到影响,支付比例或限额会变少。

如果你还有其他社保相关疑问,欢迎评论留言或私信点米君!


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